2017年长郡梅溪湖中学寄宿生承诺书

　　为了给寄宿生提供良好的生活、学习环境，进一步增强寄宿生的自我教育能力，规范和完善我校寄宿管理制度，特制定本承诺书，凡需寄宿的学生须填写本承诺书，经学校审核通过方可寄宿。具体内容如下:

　　一、温馨提示：

　　1、家长是小孩第一监护人，法定上有义务对小孩的学习、生活、成长起到监护作用。

　　2、家长是小孩精神的寄托，情感上有必要对小孩多一点关心。高一是小孩心理身体变化巨大的一年，对小孩的成长起到至关重要的作用，高中仅有三年，三年后小孩与家长的沟通交流会大大减少，请家长签字前思考是否需要倍加珍惜孩子飞翔前的日子。

　　二、申请寄宿原则

　　1、原则上不向居住地距离学校5公里以内的学生提供寄宿。

　　2、患有特殊疾病，如传染病、心脏病、精神疾病（癫痫病、偏执不服从管理、过于好动影响他人）、或长期需要服用药物的，请勿申请寄宿。

　　三、寄宿要求

　　1、由学生提出书面申请，说明需寄宿的原因，并遵守学校的各项规章制度，填写《寄宿生寄宿申请表》，家长签意见，班主任、年级组、教育处审核通过后方可安排寄宿。

　　2、学生申请寄宿前，应先了解宿舍管理制度，寄宿期间有义务及责任遵守宿舍相关规定，并参与宿舍各项活动。

　　3、周日至周四晚不得请假（特殊例外），一个学期晚自习请假或者不住校总共超过10次，取消下学期寄宿资格，双休日无特殊情况不留校。

　　4、寄宿生在寄宿期间由于个人原因需退宿必须写书面申请，住宿时间超过学期1/3后不退寄宿费。

　　5、寄宿生不得随意出校门，离开校门必须有班主任的出门条，否则视为违规，按照《长郡梅溪湖中学寄宿生管理制度》进行处理，情节严重者取消寄宿资格。

　　5、寄宿生在住校期间不服从《长郡梅溪湖中学寄宿生管理制度》，经过反复教育不珍惜寄宿资格，将取消其以后的寄宿申请资格,并将根据校规给予对应处分。

　　本人已详阅以上注意事项，确认孩子没有相关疾病，愿遵守《长郡梅溪湖中学寄宿生管理制度》，如有违反规定愿接受学校相应处理。

                                                                         学生签名___     ____            家长签名__        _

                                                                                                                        年     月     日